送信頂いた直後にご記入いただいたメールアドレス宛に 自動確認メールが届きます。
届かない場合はご入力ミスの可能性がございますので、
必ずE-mailはご入力後に再確認をお願いします。
※携帯メールアドレスをご入力の方は、パソコンメールアドレスの受信を拒否されている場合、
医院からの返信メールが届かなくなる恐れがありますので、
受信拒否設定を解除してからご入力ください。